Плоскостопие у детей

Плоскостопие - одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. Это деформация стопы с уплощением ее свода. У детей обычно деформируется продольный свод, из-за чего подошва становится плоской и всей своей поверхностью касается пола.

Распознавание заболеваний плоскостопием у детей имеет некоторые особенности, так как стопа растущего организма проходит определенные этапы формирования, которые следует учитывать.

У детей сводчатое строение стоп маскируется обильно развитой подкожной жировой клетчаткой, и при осмотре подошвы стопа кажется плоской. Поэтому детей в раннем возрасте должен осматривать врач-ортопед, который поможет отличить физиологическое уплощение стопы от начинающегося плоскостопия и вовремя назначить лечение.

Плоскостопие у детей

Формирование продольного свода у детей происходит до семилетнего возраста. В периоды интенсивного роста костей стопы может наступить диспропорция между энергией роста костей и пониженной вследствие наследственно-конституциональной предрасположенности или дисплазии сопротивляемостью соединительнотканного аппарата. Это является причиной развития продольного плоскостопия у детей. Причем деформация может достигать значительной степени выраженности с изменением формы, величины и взаиморасположения костей, с расстройствами статики и кинематики.

Со второго года жизни, когда ребенок начинает ходить и учится бегать, наблюдается истинное уменьшение продольного свода стопы под влиянием нагрузки на еще неокрепшую стопу.

С 3-летнего возраста происходит значительное развитие и укрепление связок и мышц, благодаря чему отмечается постепенное увеличение высоты сводов. Тем самым сводчатая структура строения стопы все более и более получает свои внешние очертания. Чем старше ребенок, тем лучше при осмотре у него выражены своды стопы.


Развитию истинного плоскостопия у детей способствуют некоторые неблагоприятные факторы, ослабляющие в первую очередь мышцы и связки.

Сюда могут быть отнесены:

  • наследственность, если у кого-то из родных было это заболевание, нужно быть особенно осторожным,
  • ношение нерациональной обуви,
  • чрезмерные нагрузки на ноги, например, при поднятии тяжестей или при повышенной массе тела, при усиленных занятиях спортом,
  • общее плохое физическое развитие,
  • ходьба с излишне разведенными носками или широко расставленными ногами,
  • перенесенные инфекции.

Чем опасно плоскостопие?

Опасность плоскостопия у детей заключается в том, что на начальных этапах оно протекает безсимптомно и не оказывает значительного негативного влияния на ребенка. Уплощение продольного свода у детей часто маскируется хорошо выраженной подкожной клетчаткой стопы. Родители часто не обращают внимания на неправильное положение ног во время ходьбы, подворачивание заднего отдела стопы кнаружи, отведение или приведение переднего отдела стопы.

Вовремя не диагностированное плоскостопие у детей может привести к печальным последствиям. Плоскостопие нарушает «рессорные» функции стопы, почти пропадает амортизация, и при ходьбе вся «встряска» достается суставам нижних конечностей и позвоночнику, что в конечном итоге может привести к артрозам суставов, остеохондрозу, искривлению позвоночника, деформации стопы. Поэтому обязательно нужно проводить профилактику и лечение плоскостопия у детей.

Лечение плоскостопия у детей

Для профилактики и лечения плоскостопия у детей необходимо поддерживать правильное положение стоп ребенка и укреплять мышечно-связочный аппарат, удерживающий сводчатое строение стоп.

Поддерживать стопы ног у детей в правильном положении помогает ортопедическая обувь и ортопедические стельки. При наличии признаков плоскостопия у детей лучше изготавливать индивидуальные ортопедические стельки, которые учитывают индивидуальные особенности строения стоп ребенка и позволяют произвести необходимую коррекцию в случае неправильного их положения. С целью профилактики плоскостопия можно пользоваться мягкими или полужесткими ортопедическими стельками. При наличии признаков плоскостопия у детей стопа ребенка должна прочно фиксироваться в правильном положении, поэтому ортопедические стельки, применяемые для лечения плоскостопия, должны иметь жесткую основу и несколько пружинить, а больной — ощущать удобную устойчивость.

Также для профилактики и лечения плоскостопия у детей необходимо укреплять мышечно-связочный аппарат ног ребенка, который поддерживает сводчатое строение стоп и фиксирует их в правильном положении. Для этого применяется лечебная гимнастика, ходъба по неровной поверхности (галька, гравий), по мягкому грунту (рыхлая почва, песок). В домашних условиях удобно пользоваться специальным ортопедическим ковриком с покрытием в виде "камушков". При ходъбе по такому коврику стопы детей постоянно меняют свое положение, стимулируя работу мышц и связок стопы. Одновременно с этим происходит массаж подошвенных поверхностей.

Для лечения плоскостопия у детей применяется массаж и теплые ножные ванны. Хороший результат получают при применении массажа подошвы в ванной. Для этого на дно таза кладут примерно пригоршню речной гальки и наливают воду температуры 40—45°. Пациент погружает ноги в воду и, двигая стопами, перекатывает камешки по дну. После исчезновения болей рекомендуется лечебная гимнастика для укрепления мышц подошвы и голени.

При наличии у ребенка болевых одущений в ногах связанных с плоскостопием и несостоятельностью связочного аппарата стопы, необходимо назначить покой, временно запретить занятия физкультурой и спортом. При плоскостопии 1—2-й степени с выраженным болевым синдромом для разгрузки связочно-мышечного аппарата и создания покоя стопе целесообразно применение иммобилизации съемными гипсовыми шинами на 2—3 недели.

Профилактика плоскостопия у детей

С целью профилактики плоскостопия у детей необходимо выработать правильный режим нагрузки, следить за положением стоп при стоянии и ходъбе и вовремя обращаться к специалисту при обнаружении каких-либо отклонений положения ног.

Необходимо проводить общее закаливание организма, воспитывать у детей правильную осанку, научить ходить не разводя слишком широко носки стоп. Необходимо бороться со стремлением девочек-подростков рано носить обувь с высоким каблуком, а также с очень узким носком. При пользовании такой обувью происходит перегрузка переднего отдела стопы.

Не меньшее значение в профилактике плоскостопия имеет правильный подбор обуви. Обувь должна плотно охватывать стопу (не быть тесной, и не болтаться), иметь небольшой каблук (1/14 длины стопы), с правильной продольной осью стопы (середина пятки — второй межпальцевой промежуток). Обувь должна иметь умеренную плотную выкладку внутреннего свода, на которую стопа «садится» (отдыхает) в случае утомления мышечно-связочного аппарата.



Адрес центра
вертебрологии:

Киев, улица
Генерала Витрука, 8а
М Святошино

Схема проезда: схема проезда в центр вертебрологии Киева