Остеохондроз позвоночника, лечение и профилактика

Содержание: Причины
Патогенез
Виды
Симптомы
Диагностика
Лечение
Профилактика

Остеохондроз - это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и окружающих его тканей. Дистрофический процесс подразумевает нарушение питания, а дегенерация - преждевременное старение, изменение структуры и свойств ткани. Дегенеративный процесс является инволютивным, то есть естественным процессом старения организма. Однако при воздействии различных неблагоприятных факторов он ускоряется, приводя к развитию данного заболевания.

Актуальность остеохондроза позвоночника обусловлена высокой частотой его распространения, особенно в развитых странах, поражением людей работоспособного возраста (30-60 лет) с полной или частичной утратой трудоспособности, хроническим течением болезни и прогрессированием заболевания в случае отсутствия адекватного лечения и профилактики.

Причины развития остеохондроза

1. Чрезмерные нагрузки

Дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках рассматриваются как несоответствие между их прочностными характеристиками и прилагаемыми по отношению к ним нагрузкам. К повышенным нагрузкам на позвоночник можно отнести поднятие тяжести, длительное пребывание в однотипном положении (сидение, стояние), резкие движения, прыжки с высоты, травмы, искривление позвоночника, неправильная осанка, избыточная масса тела.

В результате чрезмерной нагрузки происходит травматизация структур позвоночника. Особенно чувствительными к перегрузкам являются межпозвоночные диски, которые выполняют функцию амортизации и вместе с дугоотростчатыми суставами обеспечивают движение в позвоночнике.

2. Нарушение питания межпозвоночного диска

Межпозвоночные диски не имеют собственных кровеносных сосудов и их питание осуществляется за счет диффузии межтканевой жидкости из окружающих тканей. Процессу диффузии способствуют двигательная активность позвоночника и окружающих его мышц.

Поэтому длительное ограничение движений в позвоночнике, малоподвижная работа, гиподинамия сопровождаются уменьшением трофики межпозвоночного диска и приводят к развитию остеохондроза.

3. Другие факторы

Наследственная предрасположенность, обменные нарушения, гормональные перестройки, соматические заболевания.

Под влиянием этих факторов в позвоночнике нарушаются кровообращение и метаболические процессы, уменьшается гидратация межпозвоночного диска. В фиброзном кольце диска происходит разволокнение фиброзных волокон, появляются микротрещины и надрывы, что способствует миграции пульпозного ядра и формированию протрузии или грыжи межпозвоночного диска.

Выпячивающийся диск раздражает чувствительные нервные корешки спинномозговых нервов, вызывая болевые ощущения в спине или по ходу вовлеченных нервных волокон. Развивается рефлекторное напряжение и спазм окружающих мышц, который также сопровождается болью, ощущением скованности в спине, ограничением движений.

Возникающие изменения окружающих тканей в виде напряжения мышц спины, функциональных блоков, раздражения нервных корешков способствуют усугублению имеющихся нарушений микроциркуляции крови, метаболических изменений, вызывая формирование замкнутого патологического круга развития остеохондроза позвоночника.

Виды остеохондроза

В зависимости от локализации различают остеохондроз шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника. При вовлечении всех отделов говорят о распространенном остеохондрозе позвоночника.

Чаще всего поражается поясничный отдел, на него приходится около половины всех случаев заболевания остеохондрозом. Это связано с тем, что нижние отделы позвоночника испытывают большую статическую нагрузку по сравнению с другими отделами.

Вторым по частоте локализации является шейный отдел. На его долю припадает около 1/4 случаев остеохондроза. Данный отдел позвоночника страдает чаще всего из-за вынужденного положения головы в одном положении - длительное сидение за компьютером, сидячая работа, однообразный физический труд.

Развитие остеохондроза в грудном отделе позвоночника связано с ограничением подвижности в данном сегменте, который фиксирован реберно-грудинным каркасом.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Симптомы остеохондроза подразделяются на две основные группы:

Локальные симптомы, такие как боль в спине или в определенном её отделе: боли в шее, пояснице, между лопатками. К местным симптомам относятся также напряжение, скованность мышц спины, чувство тяжести и дискомфорта.

Отдаленные симптомы, появление которых связано с вовлечением в процесс нервной или сосудистой системы позвоночника, ответственной за инервацию и кровоснабжение тех или иных структур организма.

Для остеохондроза шейного отдела позвоночника характерны боли в шее, затылочной области, надплечье, воротниковой зоне. Боль может иррадиировать в руку, плечевой, локтевой сустав или кисть, сопровождаться чувством онемения руки или "ползания мурашек", ограничением подвижности в суставах верхней конечности.

Синдром позвоночной артерии часто сопровождает остеохондроз позвоночника данного отдела. Появляется он в результате сдавления или спазма позвоночной артерии, которая проходит через поперечные отростки шейных позвонков и участвует в кровоснабжении головного мозга. Синдром позвоночной артерии проявляется пульсирующей головной болью, шумом в голове, головокружением.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется болями между лопатками, в грудном отделе спины, которые могут распространяться по ходу межреберных промежутков в виде межреберной невралгии, на переднюю часть грудной клетки, имитировать сердечные боли, в данном случае необходимо исключить сердечный характер боли.

При вовлечении нижних позвонков грудного отдела, боль может переходить на переднюю брюшную стенку, в область живота, имитируя заболевания внутренних органов.

При остеохондрозе поясничного отдела боль локализуется в нижней части спины, в области ягодиц, распространяется вниз по ноге, может сопровождаться чувством онемения, покалывания, судорожными подергиваниями мышц ноги, их атрофией, нарушением функции органов малого таза.

Для остеохондроза позвоночника характерны хронические ноющие боли в спине, которые могут усиливаться в ночное время, при длительном сидении или стоянии, после физической нагрузки.

Диагностика остеохондроза

Диагностика остеохондроза позвоночника основывается на изучении жалоб пациента, сборе анамнеза заболевания, клинического, неврологического и ортопедического обследования пациента. При необходимости назначаются лабораторные или инструментальные методы диагностики, такие как рентгенография, магнитно-резонансная томография позвоночника (МРТ), компьютерная томография (КТ), допплерография сосудов шеи и интракраниальных сосудов, электрокардиография. Детальная диагностика необходима для исключения более серьезных заболеваний позвоночника, выявления осложнений остеохондроза, выбора оптимальной тактики лечения остеохондроза.

Лечение остеохондроза позвоночника

В центре вертебрологии проводится комплексное лечение остеохондроза позвоночника.

Для лечения остеохондроза в нашем центре используется современное оборудование и методы лечения, работают квалифицированные специалисты: вертебролог, ортопед-травматолог, невропатолог, мануальный терапевт, которые помогут вам правильно диагностировать заболевание позвоночника и назначить необходимые лечебные процедуры.

Каждому пациенту подбирается индивидуальная схема лечения, в зависимости от стадии заболевания, клинических проявлений остеохондроза, наличия сопутствующих заболеваний и противопоказаний к терапии.

В центре применяются следующие методы лечения остеохондроза позвоночника:

Медикаментозное лечение остеохондроза направлено на снятие обострения, воздействие на патогенетические механизмы заболевания.

Массаж спины, коррекция позвоночника позволяют нормализовать тонус и эластичность мышц спины, улучшить кровоснабжение, устранить защемление нервных корешков и восстановить подвижность позвоночно-двигательных сегментов.

Вытяжение позвоночника применяется при сочетании остеохондроза с протрузией диска и межпозвоночной грыжей, при наличии симптомов сдавления нервных корешков. Вытяжение проводится под контролем лечащего врача.

Лечебная блокада - это локальное введение лекарственного препарата в зону патологического очага. С ее помощью можно достичь максимальной концентрации лекарства в нужном участке для достижения терапевтического эффекта. Для лечения остеохондроза в основном применяются паравертебральные блокады - введение лекарства в ткани, окружающие позвонки, вблизи межпозвоночных нервных корешков.

Ударно-волновая терапия - новое направление в лечении остеохондроза позвоночника и его осложнений. Первоначально метод был разработан в Швейцарии для дробления камней во внутренних органах, но в дальнейшем показал высокую эффективность при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. В нашем центре лечение остеохондроза проводится на американском аппарате ударно-волновой терапии Pro-Ajuster, который был специально разработан для диагностики и лечения заболеваний позвоночника и окружающих мягких тканей. Прибор позволяет диагностировать состояние плотности и напряжения тканей и впоследствии воздействовать на измененные участки.

Для лечения остеохондроза применяются различные физиотерапевтические процедуры, такие как: магнитотерапия, лечение лазером, ультразвуком, миостимуляция, электропроцедуры.

Профилактика остеохондроза

Как известно, лучшим методом лечения заболевания, является его профилактика. Для того чтобы не допустить развитие остеохондроза, вопросами его профилактики необходимо начинать заниматься с раннего детства. Своевременные осмотры детского ортопеда позволяют вовремя выявить нарушения осанки, отклонения в физическом развитии и корректировать имеющиеся изменения. С первых лет жизни ребенка необходимо заниматься физическими упражнениями, подвижными видами спорта, играми, следить за осанкой, избегать перегрузок позвоночника.

К основным мероприятиям, которые помогают поддерживать позвоночник в здоровом состоянии, относятся:

  • Рациональный режим труда и отдыха: избегать длительного сидения, периодически вставать, делать разминку для спины, держать спину ровной, следить за осанкой, спать на полужесткой постели;
  • Устранение перегрузок позвоночника: не поднимать тяжелые предметы, особенно в согнутом положении, избегать падений и прыжков с высоты, травм позвоночника, следить за массой тела;
  • Систематические занятия лечебными упражнениями для спины;
  • Правильное питание;
  • Своевременная диагностика и устранение болезненных ощущений, дискомфорта в спине.

Автор: центр внртебрологии , © 2013, все права защищены

Копировать текст разрешается при условии размещения ссылки на данную статью



Адрес центра
вертебрологии:

Киев, улица
Генерала Витрука, 8а
М Святошино

Схема проезда: схема проезда в центр вертебрологии Киева