Артрит

Артрит -- это воспалительное заболевание сустава. Он может быть как самостоятельным заболеванием (ревматоидный артрит, инфекционный, травматический), так и связан с другими заболеваниями (обменные нарушения, заболевания внутренних органов, аутоиммунные или аллергические процессы и др.).

Особенности структуры суставных тканей -- хорошая васкуляризация синовиальной оболочки и наличие многочисленных нервных окончаний -- обусловливают способность суставов быстро отвечать воспалительной реакцией на различные прямые и опосредованные воздействия.

В большинстве случаев заболевание начинается с экссудативного синовита, в последующем в воспалительный процесс могут быть вовлечены все элементы, формирующие сустав (кости, хрящи, синовиальные оболочки, связки, суставная жидкость).

Виды артрита

По характеру протекания различают острые, подострые и хронически формы артрита.

При остром артрите боль в суставе обычно очень сильная и постоянная, указывающая на наличие острого воспалительного процесса.

Подострый артрит - промежуточная степень артрита, сопровождающаяся чуть менее выраженными симптомами, чем предыдущий вид.

Хронический артрит - развивается постепенно, в течение продолжительного времени, может напоминать о себе время от времени. При хроническом артрите боль возникает главным образом при движении в суставе. Лабораторные показатели свидетельствуют о меньшей выраженности воспалительного процесса.

По объему поражения артриты делятся на: моноартрит (артрит одного сустава), олиго- и полиартрит (при поражении нескольких суставов).

Симптомы артрита

  • Боль в суставе при артрите носит спонтанный характер, наиболее интенсивна во вторую половину ночи и утром, уменьшается после движения (так называемый воспалительный тип боли).
  • Нарушение функции сустава может быть обусловлено как болью, так и морфологическими изменениями суставных тканей. Оно бывает выражено в различной степени -- от легкой, лишающей больных трудоспособности, до полной неподвижности сустава вследствие фиброзного или костного анкилоза. При острых артритах ограничение подвижности носит обратимый характер. Для хронических форм характерно прогрессирующее ограничение подвижности, вначале обусловленное болью, затем развитием пролиферативного и фиброзного процессов. В редких случаях вследствие остеолитических процессов, подвывихов, наоборот, отмечается развитие патологической подвижности сустава.
  • Покраснение, припухлость, изменение температуры кожных покровов сустава -- довольно частый симптом артритов. Повышение температуры может отмечаться при острых, подострых артритах и обострении хронических; возможна сопутствующая гиперемия кожи. Понижение температуры кожных покровов сустава наблюдается при нейродистрофических артритах, в этих случаях отмечается цианотичность кожи.
  • Деформация сустава является следствием изменения мягких тканей (экссудативные, пролиферативные, склеротические процессы), подвывихов и контрактур.

Основным принципом диагностики артритов является комплексное исследование больного с применением различных методов. Диагноз ставится на основании:

  1. Анамнеза, который устанавливает связь поражения суставов с инфекционными заболеваниями, очаговой инфекцией, травмой, аллергией или другими патологическими процессами.
  2. Характерных клинических данных ("воспалительный" тип болей, припухлость или деформация суставов, болезненность при пальпации, прогрессирующее ограничение подвижности в суставе).
  3. Лабораторных показателей воспалительного процесса.
  4. Результатов исследования синовиальной жидкости.
  5. Характерных рентгенологических данных (изменение высоты суставной щели, эпифизарный краевые костные дефекты, изменение рельефа суставных поверхностей костей и краевые костные разрастания; подвывихи, возникающие в результате деформации суставов при некоторых формах артрита, остеопороз, анкилозы).
  6. В ряде случаев для уточнения характера изменений в гсуставах, невидимых или недостаточно хорошо различимых при обычной рентгенографии применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
  7. Функциональных методов исследования, позволяющие выявить метаболические нарушения и заболевания, приводящие к развитию артрита.

Лечение артрита

При артрите должна быть применена комплексная терапия, направленная на:

  1. лечение основного патологического процесса;
  2. снижение общих и местных воспалительных реакций (применение медикаментозных, физиотерапевтических средств, компрессов и др.);
  3. восстановление нарушенной функции сустава (лечебная гимнастика, массаж, физио-бальнеотерапия, кинезотерапия, мануальная терапия);
  4. изменение общей и иммунологической реактивности больного (применение десенсибилизирующих, иммуно-коррегирующих средств, воздействие на очаг хронической инфекции, нормализация обмена, витаминного баланса и т. д.);


Адрес центра
вертебрологии:

Киев, улица
Генерала Витрука, 8а
М Святошино

Схема проезда: схема проезда в центр вертебрологии Киева